EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA XXX COMARA DE XXX

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Processo No.XXXXXXXXXX

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NOME DA EMPRESA, estabelecida na Rua _______________________________, no.________________, nesta Capital___________________, inscrita no Cadastro Nacional das Pessoas Jurídicas - CNPJ sob No.________________________,conforme cópia de seu contrato social/estatuto anexo, nos autos do processo em epígrafe, que lhe move AUTOR (qualificação), em trâmite perante este R. Juízo, nomeia o Sr(a). NOME, portador da Carteira de Identidade RG. No.________________, inscrito no Cadastro das Pessoas Físicas do Ministério da Fazenda - CPF/MF sob No._____________________, e da CTPS No._____________________, como seu preposto na audiência designada por este R. Juízo.

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Local, data

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(nome e assinatura do representante legal da Empresa )